帕金森氏症患者再入院风险的预测

有人大约仅有宾夕法尼亚州病情恶化后30年内再继续病危的比率可达20%，其中很多是可以事先预防的。宾夕法尼亚州联邦卫生保险和卫生经费管理的中心（CMS）在2012年发起了“减低再继续病危计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该计划对再继续病危比率过高的养老院开展社会发展违反规定，坚实强化了大众对卫生方式转变的观念。宾夕法尼亚州以外养老院均有效地减低了再继续病危比率。

在病情恶化后，高血压面对一大挑战，其中一些可能会与原本住院原因并不一定无关，但可引发其再继续病危。高血压高血压是一类特别易愈演愈烈再继续病危的人群，因为他们须要放弃有用的类固醇治疗、遵循有用的人身安仅有要求，其治疗措施较强危险性；难治性高血压高血压有突发痫性发烧的后果；且有潜在观念功能障碍和良知系统总计病危的高发病率。

因此，高血压高血压再继续病危和住院治疗求医的比则有可能会反弹性增加，许多人再进一步开展数据分析。但是，对于可能会引发高血压高血压意外再继续病危的环境因素，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要高血压的中心放弃视频MRI（VEEG）追踪后，成年高血压高血压在30年内再继续病危的无关环境因素，宾夕法尼亚州Dartmouth-Hitchcock高血压的中心的Caller等设计了一项回顾性队列数据分析。本数据分析发表在Neurology时代周刊上。

该数据分析对2010年1翌年至2013年6翌年，865则有在上述的中心高血压静态（EMU）放弃年中住院治疗的高血压开展分析，包括人口统计形态、住院冬至（LOS）、高血压类型、30年内再继续病危或住院治疗确诊的次数及其原因、以及与再继续病危可能会无关的其它环境因素。

数据分析表明，865则有高血压中，49则有高血压在病情恶化后30年内总计愈演愈烈33次再继续病危和40次住院治疗确诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9则有高血压有多于1次的再继续病危或住院治疗确诊。

引发30年内即时回院的有人口学意义的环境因素包括：非痫性发烧（NES）病因、高血压和NES合并出现、因为急性发烧首次病危、首次住院时间不长（均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的高血压环境因素包括：活动性良知症状、类固醇难治性高血压、独自定居；最常见的医源性环境因素包括：抗高血压类固醇不良反应、调整抗高血压类固醇方案。

综上，除难治性高血压和LOS不长外，良知系统总计病危和NES也是引发高血压高血压30年内再继续病危或住院治疗确诊的重要后果环境因素。因此，自行处理良知系统总计病危可能会降低VEEG后愈演愈烈儿科的后果。

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编辑： neuro212