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Circ ep:心电图机自动诊断可能会漏诊部分QTc延长者

2021-11-03 09:32:42 来源:温州癫痫医院 咨询医生

心电平面图诊断使用产于来源。左饼平面图:所有心电平面图。右饼平面图:QTc缩减的心电平面图产于(四舍五入,总99%)

诊断护士常常首先意味着床边检查的心电平面图本机的操作者确诊比对判断的异常常心电平面图。来自American密歇根州的Garg A等比对人员对广泛使用的ECG电脑比对系统在量化心率方面的校正QT间期(QTc)——心律失常常的一凶险标志——的结果比对进行了初步的比对,指出心电平面图本机的正弦波启发式规格致使确诊但会“忽略”一部分检查者的QT间期缩减,提醒诊断护士注意。该文章刊发在2013年2同月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 时尚杂志上。比对团队获取密歇根私立大学卫生系统内的2009-2010年≥18周岁高血压心电平面图,给定由Marquette 12导联比对程序(GE Healthcare)比对的以及平庸为窦性心律(心率<100bpm,QRS<120ms)的心电平面图构成比对数据库。在97 046 心电平面图中(48.2%男性)有12SL-量化的缩减QTc(女同性恋>60岁,≥470ms;其他同性恋/年龄组为≥460ms)有16235同上(16.7%)。然而,在这些心电平面图中仅剩7709(47.5%)同上作出QTc缩减的操作者解读包括证明了“QT缩减”的确诊。漏报的QT间期缩减见于各种情况的高血压,这反应了确诊上启发式抑制(局限),是由于比对基于ECG正弦波规格,这些心电平面图中有8526同上(52.5%)有QTc缩减,然而在后来的ECGs确诊中未证明了QT间期缩减确诊,而3588同上(42.1%)心电平面图尽管存在QTc缩减却证明了“正常常”结果报告。最后,比对者指出护士在分析报告年长高血压的ECG有12Sl-解读但缺少QT间期缩减确诊时,在作出QTc正常常结论之前,应检查报告上的实际的QTc数值。对ECG正弦波为基础的规格主因的QT间期缩减确诊局限造成了的诊断冲击数值得进一步分析报告。因此,对诊断护士来讲,心电平面图本机的操作者确诊解读只是一个补充,不能替代护士耐心比对。

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编辑: yanyingchuan

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